西医药黑历史西医有哪些不为人知的黑历史

热点文化 2020-09-06139未知admin

  所告诉大家的,肯定不是烂大街的内容和观点。而是新的知识、新的思考方向。从新的角度,来帮助大家重新认识医。看完整个系列,你对中医、西医、现代医疗,都会有一个新的认识。

  01作为中国人,中医的黑历史,我就不累述了。下面我讲讲西医的黑历史。现代人经常黑中医,其实古代西医更。放很多很多血是最常见的疗法,这就是所谓的放血疗法,比起中医的刮痧,有过之而无不及。

  如果病情非常严重,一个办法是在病人的头盖骨上钻孔,把病人头脑中的精灵给放出来。这个和要给曹操劈头放邪风,有得一拼吧。

  如果是牙疼,那可能是因为嘴里有虫,所以得用蜡烛烧。还有一个通用的疗法是把人的身体切开,把一些豆子放到伤口里,包上,然后第二天再把伤口打开,这么反复好多天,要点是绝对不能让伤口愈合。介绍的,都是正的传统西医疗法,你自己说这些治疗手段,有没有效吧。我估计你穿越回的古代,你宁愿死也不去看医生。

  那古人为什么就这么愚蠢呢?这些所谓的治疗,有效没效难道还看不出来吗?实际上,有效没效真的不是唯一,重要的是让人看到治病这个“动作”。只要治疗过程轰轰烈烈,患者死了也能瞑目。

  好了,传统西医那么荒诞,现在现代西医,是不是就很好了呢?病人死亡以后,有时候医院会做个病理解剖,查看真正的死因。跟病理解剖显示的死因对比,医生最初给病人的诊断中,可能有误诊的情况。那你能否猜测一下,这个误诊率,有多高?答案是40%。这还是美国的数据。

  病人身患重病,把性命交给医生,医生治不治得好都可以理解,可你居然有40%的可能性会误诊?!这并不是美国普通人的,哪怕是亿万富翁,拥有最高水平的医疗资源,当你去找不同医生看病,拿到的,也会是不同的诊断方案。既然误诊率这么高,那医生应该“刻意”啊 —— 最起码,医院应该对每个死亡的患者都做病理解剖,查明死因吸取教训总结经验,对吧?事实是过去五十年间,美国的解剖率从50%降到了5%。

  一,你得得到患者家属同意,而绝大部分死者家属是不同意医生这样做的,死都死了,就别了。二,医院也没有太大动力去这样做,万一解剖结果了该院医生诊断错误,很可能会被患者家属赔偿。三、医生的诊断失误率,并不影响病人来看病,生了病的人,该来还是来。

  经济学有一个名词叫“炫耀性消费”,说人们买奢侈品并不是为了使用,而是为了炫耀。而病人去看医生,也有“ 炫耀性救护 ”这个说法,说我们去医院看病,也不仅仅是为了健康,还是为了“求关注”。当我们病了的时候,我们希望有人来救助。别人病了,我们也要去救助他们。救助的效果如何,那得看天意:我们更关注的,是救助本身。互相照顾这个动作非常重要,正所谓“患难见真情”。这也是为什么现在的新型,不管是重症还是轻症,国家都把病人接到医院救治一番。其实轻症病人,去不去医院,结果都是一样的。新加坡总理就谈到,如果死亡率够低的话,轻症患者留在家中接受救治,把医院留给重症病人。

  大家在乎的不是能不能救活,而是救治的过程。所以医疗的一个关键因素,就是救助行为一定要“看得见”。所以,哪怕打个喷嚏,大家都要去医院看个明白。,大家真正关心的,其实是治病的“动作”,一番了,钱也花了,西医药黑历史该咋样就咋样吧。也正因为大家看重治病的“动作”,所以产生了过度医疗的时代。

  巨量的赔款割地不仅掏空了清的家底,还击碎了近代以来中国“师夷长技以制夷”的迷梦。

  美国各地对某些疾病的治疗深入程度,是不一样的。同样一个病,有些地方喜欢保守疗法,有些地方喜欢做大手术。有研究者考察了各地的疗效,发现不同治疗程度的结果,没什么大区别——意思是,不管你采取哪个治疗方案,结果都差不多。还有大规模的统计研究说,一个人的健康水平,跟他的年龄、收入、受教育程度等等因素都有关系—— 但是跟他愿意在医疗上花多少钱,没关系。而且有时候花钱还不如不花。比如说在老人临终前的医疗。有一项研究考察了3400个医院的500万个病人,结果是老人在ICU里多住一天,他的生命会减少40天。而老人每多花1000块钱就医,生命多则增加5天,少则减少20天。所以,病了得治,但“动作”越大,越可能活不久。

  当然这些研究只能告诉我们相关性,而且适用于老人的结论并不一定适用于年轻人。只有随机实验才能证明关系,而有人就真的做了实验。兰德在1974年到1982年之间,做了一个的性随机实验。实验花了五千万美元,是有史以来最贵的医学实验。研究者找了5800个受试者,他们都是成年人,但不是老人。受试者被分成了若干组,接受不同程度的医疗赞助。第一组的条件是未来五年之内,不管你在医疗上花多少钱,兰德都给你报销。第二组的人给报销75%,以此类推,最少的一组是报销5%。五年下来,全额报销的这一组,平均比只报销5%的组,在医疗上多花了45%的钱。钱是多花了,可是不同组受试者的健康程度,几乎没有任何可观测的区别。研究者在实验开始和结束的时候对所有受试者做了详细的身体检查,结果22项指标之中,除了血压这一项是第一组稍微好一点,指标的变化都是一样的。

  在医疗上多花了45%的钱,但并然并卵还有一个自然实验。美国有一种由提供给的医保计划,叫 Medicaid。2008年的时候,俄勒冈州的 Medicaid 账钱不够了,申请者太多,决定抽签选择谁享受 Medicaid。这是一个天然的随机实验。几年之后,研究者比较了当时抽中和没抽中的人,身体状况有什么不同。结果是各项身体指标,包括血压在内,都是一样的。抽中和没抽中的区别只有两个—— 一个是抽中了医保的人在上更健康,更不容易得抑郁症;一个是他们的主观感受,他们感觉自己更健康 ——尽管体检结果是一样的。所以,在美国有学者就表示,把美国医疗花费砍掉三分之一,美国人的健康状况应该不受影响。三分之一是什么概念呢?目前美国每年用于医疗上的花费是2万8千亿美元,占P的17%!

  那如此说来,现代医疗到底有什么意义呢?列举的这些研究,可不是说医疗就没用。我们比较的是多花钱和少花钱的区别。在一般国家即便你没钱,得了急病医院也会给你救治的。这些研究的要点是在医疗上花很多钱和花有限的钱其实没区别,人们正在过度医疗。至少对发达国家来说,医疗体系对健康的作用并没有那么大。

  影响国民健康最大的因素是,营养水平和公共卫生状况。如果一个国家的很干净,病毒都能得到控制,没有像天天尘土飞扬这样明显健康的,那国民就会是相当健康的,在医疗上投入更多钱的作用不会很明显。病了去医院有好处,但也有坏处。任何医疗都是有风险的,西医药黑历史医院是最容易发生感染和传染的地方,而且任何大手术都有生命。这还不算,医生还会犯各种错误。美国每年因为医生的“错误”而死的人数,低估是4,4000人,高估是25万人。不管怎么估计,这个人数都比交通事故的人还多 。

  常用药:党参、白术、茯苓、甘草、黄芪、当归、远志、酸枣仁、龙眼肉、木香、生姜、大枣。

  不过老百姓并不在意,因为人们追求的并不是疗效,而是医疗动作的可见性,看到医生一番了,死也瞑目了。举个例子,如果你领着家人去医院看病,医生说这病不严重,什么药都不用吃,回家休息两天就好。我估计一般人是不会接受的。你没看见他很难受吗?我们来都来了你怎么能不管呢?所以非得拉上医生上演一个轰轰烈烈的救治动作,患者和患者家属才能满意。“有时治愈,常常帮助,总是安慰” ——患者最想要的正是安慰,只要医生态度好,一般不质疑疗效。

  美国全部的医疗花费中,有11%是花在了患者生命的最后一年。这个数据和中国差不多。这个时候人的身体已经非常弱了,花再多钱不但治不好病,反而可能减少寿命,而且一定会降低最后这一年的生命质量。

  对比之下,如果你真的在乎健康,其实不是钱的事儿,也不是你选择中医或西医的事。不吸烟可以多活3年;经常锻炼可以多活15年。可是现在西医的医疗系统,几乎从不干预人们的生活方式,你哪里病了,那就是硬件坏了,切掉或换一个就好了。确实,把坏的硬件处理掉,病就没了,但是,在处理过程中,人体这个软件系统,能不能抗住呢?如果软件系统都蹦了,新的硬件哪怕换上去了,还有什么用呢?

  过度医疗的现象,其实在哪个国家都存在。这不是制度或什么素题,这是人性,这是的本能,但凡只要手里还有一分钱,都会拿出来求医生。举一个可能不太好的例子。我们都知道魏则西事件。魏则西身患绝症,去了、上海、天津、广州多地求医,但正规大医院的医生都已经明确说了为力。不肯放弃的魏则西父母在百度上找了莆田医院,最后在那里花了二十多万,还是没活过来。

  你看,之前给魏则西看病的医生,够有吧,清清楚楚告诉你,别浪费钱了,治与不治都一样。但是魏则西和他的父母不甘心,一定要医生一番才肯瞑目。不管魏则西父母有没有上百度,这二十万都会花掉,因为他们不肯放弃。不放弃是好事,但医生不是神,你给再多的钱,有些病就是没。医患矛盾严重,很重要一点就是,西医药黑历史医生想给患者省钱,不给你治了,患者说医生不负责任;好嘛,医生给你治了,你花了不少钱,病没好,你又说医生黑心。造成过度医疗,不仅仅是医生的责任。

  人类各大文明初期,无论是东方、还是,其实都是巫医先行,问天问大地,最后治不好问宿命。随着文明的发展,古人在实践中再慢慢摸索出一套逻辑自洽的医学理论。下一篇文章《殊途同归的传统中医和西医》,会给大家介绍传统西医的医学理论,你会发现,传统西医的那套理论,其实和中医极为相似。

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